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为什么直系亲属间输血并不安全?
2014-04-23 13:55:14 来源:我的网站 浏览:872

 很多电视剧中,都爱出现这样的情节:亲人或爱人遭遇不幸导致大出血,于是乎,男/女主角就撸起袖子去献血。事实上,这样的剧情其实是违反医学常识的,直系亲属不能相互输血是一个医学常识,只是很多人都被电视剧里演绎的亲属输血剧情所误导。

    直系亲属之间不能互相输血是怎么一回事?有人会问,亲属之间的血型不是更容易相同吗?首先,托血型算命的福,大家都已经清楚地知道ABO等不同的血型。但在输血中,血型是否符合仅仅是一个因素。虽然说输血的历史可以追溯到公元前,但只是近一百年确定了ABO基本血型以后,输血技术才得到大幅发展。输血这个过程,本质上来讲,是属于移植的一种,即将自体或异体的细胞、组织和器官移植到宿主体内发挥作用,所以输血也是最早采用的细胞移植。既然是移植,必然会伴随着一系列可能发生的免疫反应,而输血相关性移植物抗宿主病(Transfusion associated graft-versus-host disease, 以下简称TA-GVHD)就是其中的免疫反应之一,同时也是最严重的输血并发症之一。关于TA-GVHD的发病机制尚未完全清楚,但猜测是由输血中的淋巴细胞所介导,在患者体内迁移、增殖,进而引起严重攻击和破坏患者身体的免疫反应。简单来讲就是,输入受血者体内的血液中的白血球增殖,并疯狂攻击人体所产生的严重副反应。目前对于TA-GVHD无特效治疗的方法,所以致死率很高,国内外报道中死亡率均在90%甚至以上。说到这里,我们就会恍然大悟,原来电视剧里很多给亲属献血的桥段,诸如父亲大喊着“我是孩子的父亲,抽我的血”,随后给孩子输血都是不科学的。

    几年前有一部偶像剧叫《下一站,幸福》,里面有一个剧情就与这个疾病有关。剧情中,小彬彬亟需输血,男主角吴建豪原本想挺身而出,却因“直系血亲间不能输血”被阻止,从而确立他是小彬彬亲生的父亲。不得不说,这个编剧是下了功夫的,因为TV-GVHD这个可怕的输血副反应在亲属间发生的几率远高于非亲属。尤其是一级亲属,即父母与子女间,发病率要高11-21倍,所以,为了避免这一疾病,必须最大程度地杜绝亲属间输血。

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